Formulaire DE commande piles accessoires lapperre, ReparationS

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Je suis client chez LAPPERRE

oui

non

J'ai un contrat d'entretien en cours chez LAPPERRE ou anc. AUDIONOVA (- de 5 ans)

oui

non

je ne sais pas

J'ai besoin d'une réparation ou d'un entretien:

Mon/ mes appareil(s) auditif(s) ne fonctionnent plus => j'ai besoin d'une vérification de celui-ci (ceux-ci)

Appareil gauche

Appareil droit

Les deux

Dépôt des appareils au magasin

Je souhaite:

Je les dépose chez Optique Debatty, voie de l'Ardenne 26a, dans la boite aux lettres en dehors des heures d'ouverture du magasin avec mon nom et numéro de téléphone clairement indiqué.

Je les dépose pendant les heures d'ouverture du magasin

Je souhaite commander:

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Envoi BePost (+3.50€)

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